号: FE024010511023/201912-00093 信息分类: 其他解读
内容分类: 发文日期: 2019-12-27
发布机构: 杜集区医疗保障局 生成日期: 2019-12-27
称: 【文字解读】解读杜集区2019年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案
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【文字解读】解读杜集区2019年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案

来源:杜集区医保局 文字大小:[    ] 背景色:       

一、制定背景

为认真做好我区2019年城乡居民基本医疗保险缴费工作,根据淮北市人民政府办公室《关于印发淮北市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险制度实施办法(试行)的通知》(淮政办〔2019〕11号)、省医疗保障局、省财政厅、国家税务总局安徽省税务局《关于做好2019年城乡居民医疗保障工作的通知》(皖医保发〔2019〕17号)、国家税务总局安徽省税务局、省财政厅、省医疗保障局、中国人民银行合肥中心支行《关于做好城乡居民基本医疗保险费征缴工作的通知》(皖税发〔2019〕29号)和关于印发《淮北市2019年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案》的通知等文件精神,结合我区实际,特制定本实施方案。

二、起草过程

根据省、市政府要求和我区实际拟定。

三、工作目标

根据《安徽省人民政府关于2019年各市政府目标管理绩效考核工作的通知》要求,全区城乡居民医保参保率不得低于99%,将建档立卡贫困人口、最低生活保障对象、特困供养人员、重点优抚对象、计划生育特殊困难家庭成员等困难群众全部纳入制度覆盖范围,我区按照上述要求执行。各镇、街道办、开发区以统计部门2019年发布的本辖区人口数据为基数,做好本辖区居民参保缴费工作,做到应保尽保,确保参保率达到考核要求。

四、主要内容

全区范围内参加职工基本医疗保险以外的其他所有城乡居民。包括:

(一)具有本辖区户籍的城乡居民;

(二)非本区户籍,持有本区居住证在原籍未参加基本医疗保险的城乡居民以及进城务工参加职工医疗保险困难的城乡居民;

(三)各类在校学生。

五、缴费标准

城乡居民医保基金继续实行个人缴费和政府财政补助相结合的筹集方式。

(一)个人缴费标准。2019年,城乡居民个人缴费标准为每人每年250元。

(二)财政补助标准。2019年,城乡居民人均财政补助标准不低于520元。

(三)对符合条件的困难人员参保个人缴费给予补助。建档立卡贫困人口、最低生活保障对象、特困供养人员个人参保费用由城乡医疗救助基金全额代缴。重点优抚对象、计划生育特殊困难家庭成员个人参保费用按有关文件规定执行。

六、职责分工

各镇、街道办、开发区负责本辖区城乡居民医疗保险参保缴费的组织实施工作。

区医保部门负责指导城乡居民参保登记、信息录入维护和督促检查工作。

区税务部门负责城乡居民个人医疗保险费征收工作。

区教育部门负责在校学生参保缴费工作。

区财政部门负责落实城乡居民基本医疗保险财政补助资金等工作。

区民政部门负责特困供养人员、低保对象认定工作。

区卫生健康部门负责计划生育特殊家庭认定工作。

区扶贫部门负责建档立卡贫困人口认定工作。

区退役军人事务部门负责重点优抚对象的认定工作。

七、缴费方式及期限

为确保缴费方式稳定,城乡居民基本医疗保险费的征缴继续沿用政府统一组织,多方协作配合,集中征收或委托代收等方式征收,其宣传组织发动、征缴方式等做法基本保持不变。同时,为方便缴费人,应积极拓展支付宝、微信、手机APP、云闪付、自助等多元化的缴费方式。

城乡居民基本医疗保险费个人缴费实行委托代收。实行委托代收的,以镇(街道)、村(居)、学校、合作金融机构等为代收单位。代收单位按照原有渠道和方式,在参保人进行参保登记时,按照规定的缴费标准代收。

2019年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费期为9月1日至12月20日。外出务工春节返乡的农民工等,可以延长至2020年2月28日。新生儿实行“落地”参保,由新生儿监护人在出生之日起90天内完成缴费。

八、工作要求

(一)加强组织领导。城乡居民医保参保缴费工作是重大的民生工程任务。各镇(街道)、各有关单位要高度重视,充分认识当前参保缴费工作的复杂性,切实增强工作的紧迫感和责任感,统筹安排、精心组织。要明确镇(街道)、村(居)、学校的工作责任,建立分片包干、责任到人的工作机制,并将参保缴费工作纳入政府绩效考核内容,确保做到“应保尽保,参保全覆盖”。

(二)加强协调配合。税务、财政、医疗保障等部门要加强协调配合,确保业务顺畅、流程有序,不断拓宽服务渠道,优化便民缴费举措,为缴费人提供更加优质高效的服务。要加快推进信息系统建设,加强参保人基础信息比对,避免重复参保。针对可能出现的问题,制定应急预案,防范负面舆情。

(三)强化监督问责。税务、医保、财政等部门要进步压实城乡居民基本医疗保险征缴责任,建立健全监督考核机制,确保工作部署和政策规定落地落细。要及时收集参保缴费工作信息动态,定期向党委、政府汇报参保缴费进展情况,并进行通报。对贯彻不力、推诿扯皮、敷衍塞责,或在工作中出现乱收费、挤占挪用费款的,一律严肃问责;对涉嫌违法的,移送司法机关依法处理,确保征缴程序规范、监督到位、费款安全,切实维护参保人合法权益。

 

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